期刊简介

               本刊创刊于1973年,是一本由卫生部主管的高级医学学术刊物,以报道肿瘤临床和基础理论方面的研究成果及新动态、新进展为主。读者对象为肿瘤防治研究工作者及相关专业的各级医务人员。                

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  • 杂志名称:肿瘤防治研究杂志
  • 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
  • 国际刊号:1000-8578
  • 国内刊号:42-1241/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库来源期刊期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
肿瘤防治研究杂志2011年第08期

肾盂癌的诊断和治疗分析(附92例报告)

成波;张爱民;马富俊;李曙光;胡海龙;刘利维;韩瑞发

关键词:肾肿瘤, 肾盂, 诊断, 治疗
摘要:目的 探讨肾孟癌有效的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析我院从2003年1月至2009年1月收治的92例肾盂癌患者的临床资料.本组均行手术治疗,开放性肾、输尿管全段及膀胱袖口状切除术73例(79.3%),其中T1~2患者20例(A组);后腹腔镜联合经尿道电切肾孟癌根治性切除术19例(20.7%)(B组),均为T1~2患者.结果 连续三次尿脱落细胞学检查,有一次阳性者68例(73.9%)·三次均阳性者29例(31.5%),IvU、B超和CT对肾孟癌确诊率分别为38.6%(32/83)、78.4%(69/88)、84.6%(66/78).术后病理移行细胞癌82例,移行细胞并鳞状细胞癌10例.WHO分级:G1 15例、G256例、G3 21例.TNM分期:T1 55例、127例、T3 22例、T4 8例.术后获得随访92例,随访率100%,随访时间3~60月,平均38.5月.T1~2患者的3、5年生存率分别为77.4%和54.8%,T3~4怠者的3、5年生存率分别为26.7%1和13.3%.T1~2和T3~4患者的3、5年生存率分别比较,差异有统计学意义(P<0.05).A、B两组比较术中出血量、术后引流量、肠功能恢复时间、术后住院时间等差异有统计学意义(P<0.05),而肿瘤大小、手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 血尿是肾孟癌常见的症状,尿脱落细胞学检查、IVU、B超检查应作为常规检查,上尿路逆行造影可以作为IVU检查的补充检查方法,CT检查对本病诊断率高,可以作为进一步检查措施.肾盂癌的早期诊断和治疗对患者的长期生存至关重要.肾、输尿管全段及膀胱袖口状切除是治疗本病的首选方法,与传统的开放性肾孟癌根治性切除术相比,后腹腔镜联合经尿道电切肾盂癌根治性切除术虽然技术难度大,但其具有微创、恢复快等优点并且对T1~2患者的治疗,临床疗效相同.