期刊简介
本刊创刊于1973年,是一本由卫生部主管的高级医学学术刊物,以报道肿瘤临床和基础理论方面的研究成果及新动态、新进展为主。读者对象为肿瘤防治研究工作者及相关专业的各级医务人员。
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首页>肿瘤防治研究杂志

- 杂志名称:肿瘤防治研究杂志
- 主管单位:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位:湖北省卫生厅;中国抗癌协会;湖北省肿瘤医院
- 国际刊号:1000-8578
- 国内刊号:42-1241/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国学术期刊综合评价数据库来源期刊期刊收录:农业与生物科学研究中心文摘, 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 哥白尼索引(波兰), CA 化学文摘(美), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 维普收录(中), 剑桥科学文摘, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊)
两种不同麻醉方式对肝癌手术患者肝功能影响的比较
薛亚军;张曙明;沈七襄;蹇新民;余鸣;杜嘉陵
关键词:麻醉, 原发性肝癌, 肝功能
摘要:目的 观察比较静-吸复合全麻和硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响.方法 选择ASAⅠ~Ⅱ级Child-Pugh分类为A级的肝叶切除患者30例,随机分为联合组,对照组各15例.联合组于T8~9穿刺置管,注入0.2%罗呱卡因5 ml确定麻醉平面后,行气管插管,之后每小时硬腹外导管推注0.2%罗呱卡因5~7ml,直至术毕.同时将异丙酚200mg+瑞芬太尼0.2mg合剂以异丙酚40~60μg/(kg·min)-1输注.对照组持续吸入异氟醚间断静注芬太尼.两组患者于入室后(d0)、术后第1天(d1)、第3天(d2)、第5天(d3)、和第7天(d4)做肝功能的测定.入室(t0)、阻断肝门(t1)、恢复肝血流(t2)、恢复肝血流后1小时(t3)、术毕(t4)监测血流动力学.结果 1.术毕联合组睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间均明显低于对照组,清醒程度明显优于对照组(P<0.01).2.两组ALT、AST d1时两组均极显著上升(P<0.01),但联合组明显低于对照组(P<0.01).d2~d3时联合组恢复正常,而对照组至d4时恢复正常.两组TBIL在d1开始升高,联合组明显低于对照组(P<0.05).d4时均恢复正常.3.血流动力学方面:联合组各观察点均比较平稳而对照组t1、t2、t3有差异(P<0.05).结论 硬膜外联合全身麻醉更有利于肝癌肝叶切除患者的手术.
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